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《不可不知》耳咽管功能不佳 當心感冒易引起中耳炎

通常感冒所引發的上呼吸道感染症狀,大多是咳嗽、流鼻水、疲倦或是頭痛等,但若是耳咽管功能不佳,也會出現與耳朵有關的症狀,像是耳塞、耳鳴或是進一步的出現發燒、耳痛、聽力障礙或耳漏等中耳炎的病症。

根據三軍總醫院耳鼻喉暨頭頸外科部的資料指出,耳咽管是一個連通中耳腔與鼻腔的管狀結構,具有引流以及平衡中耳內外壓力的作用,一旦耳情趣商店咽管功能異常,特別是小孩子,由於結構發育尚未完全成熟,耳咽管走向通常比較水平,或是肥大的增殖腺體阻擋了耳咽管在鼻咽腔的出口等原因,通常較易引發上呼吸道感染後的中耳炎。

由於鼻咽腔原本潛在的病菌容易藉由耳咽管進到中耳腔內,感冒所引發的上呼吸道黏膜腫脹也容易使耳咽管的通氣與引流受到阻塞,於是中耳、乳突發炎的黏膜所產生的滲液或合併有病菌所產生的膿液就會充滿整個中耳腔,導致耳膜腫脹疼痛,這就是「急性中耳炎」。

如果耳咽管腫脹的太厲害而沒有一個宣洩的管道時,膿液就會從耳膜破裂流出形成耳漏,也就是俗稱的耳朵流膿,一般說來,急性中耳炎經過適當的治療之後,破損的耳膜會自行修復癒合起來,但如果破洞太大、或是發炎沒有得到適時的控制,造成反覆不停地流水流膿,破損的耳膜為了保持一個宣洩的開口,當然無法癒合,久而久之就變成一個疤痕組織,稱之為耳膜穿孔。

若是中耳腔有積液且持續存在,稱之為「積液性中耳炎」,一旦藥物治療無效,醫師通常會建議作進一步的耳膜切開手術,或同時放置一個通氣小管在耳膜上,以幫助中耳腔及耳咽管恢復正常功能。

至於「慢性中耳炎」則是指中耳或乳突發炎的黏膜已造成一種無法回復的慢性炎症狀態,包括肉芽組織增生在中耳或乳突的通氣腔室,或先前所提到的耳膜穿孔使得中耳腔經常暴露在外界的感染環境,所以間歇性的耳漏及聽力障礙是慢性中耳炎的主要症狀而耳膜穿孔也是慢性中耳炎的特徵。

福音! 新竹馬偕兒童急診9月起24小時服務

(健康醫療網/記者曾正豪報導)

為提升兒科急診醫療品質及資源整合,新竹馬偕醫院院長蘇聰賢宣布,自今年九月起,全時段提供兒科急診醫療服務,讓家長們有安心信賴的後援。

蘇聰賢院長表示,新竹馬偕配合市府夜間兒科急診輪值,期間新竹馬偕雖已是負責輪值天數最多之醫療機構,但卻一直以能「提供全時段兒科醫療」為努力目標。以醫學中心等級兒科急診專任醫師陣容,提供竹苗民眾全時段24小時小兒急診醫療照護。

新竹馬偕小兒科團隊 人力足夠、分層專業高



蘇聰賢院長指出,目前新竹馬偕小兒科團隊擁有13個次專科,共24位主治醫師。更備有竹苗地區唯一小兒連續性靜脈血液過濾透析機器,可幫助急性腎衰竭的病童做緊急處理;即便是少見的兒童血液腫瘤疾病,也已有專責的次專科醫師,給予骨髓穿刺、化療藥物等治療,添購全功能輸送型嬰兒保溫箱並提供新生兒轉診外接服務。

在小兒外科方面,對於新生兒早產兒住院中所併發之外科急症、新生兒先天異常手術、人工血管植入等,以及一般兒科病患的手術,亦有優秀的小兒外科、小兒耳鼻喉科醫師手術治療。

市長見證急診大突破 肯定新竹馬偕承擔重任

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新竹市長林智堅表示,根據統計新竹市出生率連續多年蟬聯全國之冠,14歲以下兒童更占全市總人口比例18%,兒童健康資源的需求明顯高於其他縣市。過去在兒科醫師不足的情況下,市府採用兒科聯防政策,以輪值夜間兒科急診模式運作,就積極協調整合新竹市各大醫院的小兒夜間急診凌晨0點到早上8點服務。

林智堅市長強調,新竹市兒童夜間急診是長期困難解決的問題,新竹馬偕過去對於兒科聯防政策積極配合,藉此感謝及肯定新竹馬偕團隊長期致力提供市民最優質的醫療照護品質,服務大新竹市市民守護市民的健康。

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